Steek je hand eens in de lucht. Of duw met je handen tegen een muur. Bij allebei helpt een spier die je bijna niet ziet: de serratus anterior. Een moeilijke naam voor een belangrijke helper!
Deze spier zit aan de zijkant van je borstkas, onder je oksel. Hij loopt van je ribben naar de binnenkant van je schouderblad.
Je schouderblad is het platte bot boven in je rug. Stel je voor dat dit een bootje is dat over je ribben glijdt. De serratus anterior helpt het bootje netjes op zijn plek te blijven én de goede kant op te bewegen.
Wat doet deze spier?
De serratus anterior houdt je schouderblad tegen je ribben. Ook helpt hij je schouderblad naar voren te schuiven en mee te draaien wanneer je je arm optilt.
Je gebruikt hem bijvoorbeeld als je:
- Iets op een hoge plank zet.
- Een deur openduwt.
- Een bal weggooit.
- Met je handen ergens ver naar reikt.
Wat als deze helper minder goed meedoet?
Dan kan je schouderblad minder soepel bewegen. Soms komt de rand wat van je rug af, als een klein vleugeltje. Je arm optillen, duwen of lang vooruit werken kan dan moeilijker of vermoeiender worden.
Andere spieren rond je schouder en nek kunnen harder gaan werken om te helpen. Dat kan bijdragen aan vermoeidheid en pijn. Zo kan de serratus anterior indirect een rol spelen bij schouderklachten en pijn rond of tussen de schouderbladen. Een andere beweging van het schouderblad betekent overigens niet automatisch dat er pijn ontstaat.
Pijn tussen je schouderbladen? Kijk ook onder de oksel
Als het tussen je schouderbladen pijn doet, zoek je de oorzaak waarschijnlijk op die plek. Toch kan het nuttig zijn om ook naar de serratus anterior te kijken.
Die ligt een beetje verstopt onder de oksel en deels onder het schouderblad. Daardoor kan hij bij onderzoek gemakkelijk buiten beeld blijven. De spier kan zelf gevoelig zijn, maar ook via zijn samenwerking met andere spieren bijdragen aan klachten.
Hij verdient dus aandacht bij schouderpijn en pijn rond de schouderbladen. Dat betekent niet dat hij altijd de oorzaak is: ook je nek, andere spieren en je schouder kunnen meespelen.
Met welke spieren werkt hij samen?
Zijn belangrijke maatje is de trapezius, ook wel de monnikskapspier genoemd. Die loopt van je nek over je bovenrug. Samen draaien ze je schouderblad wanneer je je arm omhoog brengt. Denk aan twee kinderen die samen een groot stuur draaien.
De ruitvormige spieren, tussen je wervelkolom en je schouderbladen, werken bij sommige bewegingen de andere kant op. De serratus anterior trekt je schouderblad naar voren, om je ribben heen. De ruitvormige spieren trekken het terug naar je rug. Bij die beweging zijn ze dus elkaars tegenliggers.
Ze maken geen ruzie: je hebt beide kanten nodig om soepel te bewegen en je schouderblad stevig te houden.
Samen kijken naar wat je schouder nodig heeft
Bij schouderklachten kijken we daarom verder dan alleen de pijnlijke plek. In onze praktijken in Hoogeveen en Ruinen onderzoeken we ook hoe je schouderblad beweegt en hoe de spieren samenwerken. Zo ontdekken we welke bewegingen en oefeningen bij jou passen.
Een belangrijke helper bij langdurige schouderklachten
Bij schouderklachten die lang blijven bestaan, is de serratus anterior vaak een van de spieren die minder goed meedoet. Hij kan minder kracht leveren of minder goed samenwerken met de andere schouderspieren.
Merk je dat je je arm moeilijk zijwaarts omhoog krijgt? Dat heet abductie. Of lukt voorwaarts omhoog bewegen minder goed? Dat heet anteflexie. Bij beide bewegingen moet je schouderblad meedraaien. De serratus anterior helpt daarbij.
Denk aan je schouderblad als een opstapje voor je arm. Als dat opstapje niet goed meebeweegt, kan omhoog reiken moeilijker worden. Andere spieren proberen dan te helpen en kunnen vermoeid of pijnlijk worden.
Daarom onderzoeken we deze spier bij langdurige schouderklachten en moeite met het optillen van de arm. Een beperkte beweging betekent niet automatisch dat deze spier de oorzaak is. Pijn of stijfheid in het schoudergewricht kan het bewegen ook beperken.
